社会保险稽核办法第十二条适用的前提条件是什么
咱们直接说重点。社会保险稽核办法第十二条要能派上用场，必须满足一个核心前提：社保经办机构在核查待遇领取情况时，发现有人已经没资格领钱了，但还在继续领，或者用别的方法骗保。 这个前提不成立，第十二条里的那些处理手段就用不了。咱们一起往下看看具体怎么回事。
触发第十二条的两个关键条件
你得知道，社保机构启动第十二条规定的核查和处理，不是随便来的。它盯上的情况非常具体。
条件一：核查对象是正在领待遇的个人
首先，这一条管的是“参保个人领取社会保险待遇”这个事。也就是说，核查的箭头是指向正在领取养老金、医保报销、工伤津贴、失业金这些钱的个人。它和前面几条主要查公司缴没缴足社保费，是两码事。社保机构得先对这部分人的领取行为进行日常的或者有重点的核查，这是第一步。
条件二：发现“丧失资格后继续领钱或骗保”的行为
光核查还不够，关键在于核查中发现了问题。问题具体是两种：
1. 人没资格了，钱还在领。 比如领养老金的人去世了，家属瞒着不报，继续冒领养老金。或者领失业金的人已经找到新工作上班了，还照样每个月去领失业金。这些都属于“丧失待遇领取资格”。
2. 用其他方法骗保。 这个范围更广一些，比如伪造病历、虚假发票来骗取医保基金，或者假装工伤来骗取工伤保险待遇。只要是弄虚作假，想从社保基金里不正当拿钱，都算在内。
只有社保机构通过核查，掌握了这些具体行为的事实证据，第十二条的适用前提才算真正成立。
前提满足后，社保机构会怎么做
一旦确认满足了上面说的条件，社保经办机构就不会干看着了。他们会根据办法，采取一连串的动作。
第一步：马上停发并让人退钱
首先，社保机构会立即停止向你支付社保待遇。钱不会再发给你了。同时，他们会正式要求你把之前多领的、不该拿的钱，全部退回来。这是最直接的纠正措施。
第二步：不听话？那就面临处罚
如果你收到退款通知，却拒不退还，事情就升级了。社保机构会把这个情况移交给劳动保障行政部门（现在一般是人力资源和社会保障局）去依法处理。行政部门可以对你处以罚款，罚款金额在500元到1000元之间。别觉得钱少，这是一种行政处罚记录。
第三步：事情严重就涉及犯罪了
最后，也是最严重的一层。如果骗取社保待遇的数额比较大，或者情节特别恶劣，这就不仅仅是违规，可能构成犯罪了。比如骗取医保基金达到一定金额，就可能触犯刑法。这时候，就不是罚款能解决的了，社保机构和行政部门会把案子移交给司法机关，依法追究刑事责任，可能会坐牢。
所以你看，从核查发现问题，到停发退款，再到罚款甚至移送司法，整个链条的启动按钮，就是最初那个“发现丧失资格后继续领钱或骗保”的前提。咱们普通人了解这些，既能监督他人，也能提醒自己千万别踩这条线，该申报就申报，该停领就停领，社保基金是大家的养老钱、救命钱，可得共同维护好了。
